뇌 스캔으로 우울증과 불안의 6가지 유형을 식별합니다: ScienceAlert

앞으로 우울증에 대한 도움을 받으려면 가장 효과적인 치료법을 찾기 위한 빠른 뇌 스캔이 포함될 수 있습니다.

우울증과 불안이 있는 대규모 집단의 사람들을 대상으로 휴식 중과 특정 작업을 수행하는 동안의 뇌 활동을 분석한 결과, 6가지 유형의 뇌 활동 패턴, 증상 및 치료 반응이 확인되었습니다.

연구를 수행한 미국과 호주 팀은 또한 이들 그룹 중 일부에 가장 효과가 있을 것 같은 치료법을 확인했습니다. 이는 의사가 환자의 두뇌 작동 방식에 따라 최상의 치료법을 환자에게 찾아줄 수 있다는 것을 의미합니다.

스탠포드의 신경과학자인 Leonardo Tosi와 동료들은 “정신의학에서 널리 퍼져 있는 '일률적인' 진단 접근 방식은 시행착오를 통해 치료 옵션을 순환하게 만듭니다.”라고 말합니다. 그는 쓴다 그들은 출판된 논문에서 “단일 치료를 시도한 후에도 환자의 30~40%가 완화에 도달하지 못해 시간이 오래 걸리고 비용이 많이 들고 실망스럽습니다.”라고 썼습니다.

연구자들은 801명의 참가자를 연구했는데, 그들 중 대부분은 약물을 복용하지 않았으며 다음 중 하나에 대한 진단을 받았습니다. 중증우울장애, 범불안장애, 공황 장애, 사회 불안 장애, 강박 장애또는 외상후 스트레스 장애, 또는 이들의 조합. 조건이 없는 137명도 대조군으로 포함됐다.

기능성 자기공명영상(fMRI)fMRI) 우울증에 역할을 하는 것으로 알려진 6개의 뇌 회로에 초점을 맞춰 각 참가자의 활성화 및 연결성에 대한 41가지 측정값에 도달하기 위해 뇌 스캔을 사용했습니다. 참가자가 휴식을 취하는 동안 스캔을 실시한 다음 인지 및 감정과 관련된 작업에 반응했습니다.

기계 학습을 사용하여 우울증과 불안이 있는 사람들을 과잉 활동 또는 저활동의 특정 뇌 경로를 기반으로 6가지 유형으로 분류하고 참가자를 통제했습니다.

“우리가 아는 한, 우울증이 뇌 기능의 다양한 장애로 설명될 수 있다는 것을 증명할 수 있었던 것은 이번이 처음입니다.” 그는 말한다 주요 저자인 스탠포드 대학의 심리학자이자 행동 과학자인 Leanne Williams.

그런 다음 팀은 무작위로 250명의 참가자를 세 가지 항우울제 중 하나를 받거나 대화 요법에 참여하도록 배정했습니다. 항우울제 벤라팍신 한 가지 하위 유형, 즉 뇌의 인지 영역이 지나치게 활동적인 사람들이 더 좋았습니다.

우울증 및 문제 해결과 관련된 뇌 부분의 활동이 더 큰 사람들에게는 대화 요법이 더 좋았습니다. 반면에, 뇌의 주의 회로 활동이 낮은 사람들은 대화 치료에서 혜택을 덜 받았는데, 이는 아마도 첫 번째 치료에서 더 많은 혜택을 받을 것임을 나타냅니다. 약물로 인한 활동 감소.

“실제로 현장을 다음 방향으로 옮기려면 정밀정신과일리노이대학교 공중보건학자 존 마(John Ma) 교수는 “환자에게 가장 효과적일 가능성이 높은 치료법을 찾아 가능한 한 빨리 환자에게 제공해야 한다”고 말했다. 그는 말한다.

“뇌 기능에 대한 정보를 가지면… 개인에게 보다 정확한 치료와 처방을 제공하는 데 도움이 될 것입니다.”

2023년에 같은 팀의 일부 구성원은 주요 우울증 장애가 있는 사람의 27%에 영향을 미치는 새로운 인지 생물학적 유형의 우울증을 확인했습니다. 주의력, 기억력, 자제력 등의 인지 장애는 세로토닌을 표적으로 하는 항우울제의 영향을 받지 않는 경우가 많습니다.

그리고 올해 초Williams와 동료들은 fMRI를 사용하여 인지 생체형을 가진 사람을 식별했으며, fMRI를 사용하지 않은 경우 36%인 반면, 63%의 정확도로 회복을 예측했습니다. 이 생물형에 대한 새로운 치료법이 연구되고 있습니다.

우울증은 복잡하며, 우울증을 일으키는 요인도 복잡합니다. 치료를 받을 수 있는 사람들이 자신에게 도움이 되는 치료법을 찾는 데는 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 따라서 보다 효과적이고 개인화된 접근 방식을 향한 모든 단계는 유익합니다.

“우울증 분야에 종사하고 있는데 이러한 일률적인 접근 방식에 대한 더 나은 대안이 없다는 것은 매우 실망스러운 일입니다.” 그는 말한다 윌리엄스. “우리 작업의 목표는 처음부터 어떻게 하면 올바르게 수행할 수 있는지 알아내는 것입니다.”

이 연구는 자연의학.