12월 22, 2024

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앨라배마 주 의사, COVID에 걸린 임산부의 ‘끔찍한’ 현실

UAB 병원의 산모-태아 의학 전문가인 Dr. Akila Subramaniam은 앨라배마와 주변 4개 주의 일부에서 가장 복잡한 임신을 보고 있습니다. 당신은 전에 이런 것을 본 적이 없습니다.

병상 1,157개를 갖춘 이 병원은 이달 현재까지 코로나19에 감염된 임산부 39명을 입원시켰다. 이 중 10명은 중환자실에 있고 7명은 질병으로 인공호흡기를 사용하고 있다. Subramaniam은 Daily Beast와의 인터뷰에서 보통 일주일에 ICU에 있는 임산부의 수는 한두 명이라고 말했습니다.

이번 주 현재 앨라배마주에는 임신 여부에 관계없이 환자를 위한 집중 치료 병상이 없습니다. 주 보건부는 연방 정부에 직원과 기타 자원을 제공할 것을 요청했으며 Kay Ivey 주지사는 복직했습니다. 비상. 그러나 주 인구의 절반 이상이 예방 접종을 받지 않은 상태입니다.

Subramaniam 박사는 이러한 상황에서 임신한 환자를 돌보는 특성에 대해 Daily Beast에 말했습니다. 그녀의 인터뷰는 명확성을 위해 편집되고 압축되었습니다.

“의사로서 우리는 누가 흰 구름이고 누가 검은 구름인지에 대해 이야기합니다. 즉, 어떤 사람들은 상황이 좋지 않은 경향이 있고 어떤 사람들은 서비스에 복잡한 환자가 있는 것 같지 않습니다. 어떤 이유로든 사물이 어둡습니다. 그리고 이전에는 그렇게 많은 것을 경험한 적이 없었습니다. [patients] 한 번에 중환자실에서.”

“우리는 2020년 여름에 고층 건물이 없었습니다. 다른 사람들이 2020년 겨울, 2021년 초에 경험했던 것과 달리 많은 ….이 웨이브에서 그런 종류의 변화는 주로 델타 변형에 기인합니다. [we saw in] 3월부터 6월까지는 관리할 수 있는 수준이었습니다. 그리고 7월 말에 발병 사례가 약간 증가하고 질병이 얼마나 심각한지 확인하기 시작했습니다.”

“우리의 숫자와 자원, 그리고 그 모든 것을 고려할 때 잘 지내고 생존하는 사람들의 비율은 정말 좋습니다. 하지만 충분하지 않습니다. 왜냐하면 우리는 ICU 병상이 없기 때문입니다. 나는 그들이 계속 갈 사람을 구하다.에서 여기까지 [Florida] 구걸. 그들은 그녀를 여기로 데려올 수 없었고 그녀를 데려갈 침대가 없었기 때문에 그녀는 사망했습니다. 특별한 경우에는 일어나지 않을 것”이라고 말했다.

“결국 한 명의 환자 대신 두 명의 환자를 상대해야 하고 한 환자에게 하는 일이 다른 환자에게 해를 끼칠 수 있는 것은 좀 더 어려운 문제입니다. 대다수의 환자는 아이를 위해 모든 것을 해주기를 원하지만, 아이에게 하는 행동 중 일부가 엄마의 생명을 위협한다는 사실을 알게 되면 정말 힘들어요.”

“비강이 많은 비강 캐뉼라가 있고 숨쉬기가 힘든 환자에게 ‘이 튜브를 목구멍에 넣었을 때 우리가 무엇을 해주기를 원합니까?’라고 묻는 환자에게 이야기하는 것은 정말 어렵습니다.” 아기를 살리기 위해 제왕절개를 하시겠습니까? 이것은 당신을 다치게 할 수도 있고 죽을 수도 있습니다… 당신에게 집중할까요? 우리는 아이에게 집중합니까? “

종종 이 여성들은 삽관됩니다. 그래서 우리는 튜브를 목에 넣기 전에 승인을 받거나 파트너로부터 승인을 받거나 두 명의 의사와 즉시 승인을 받습니다. 아기가 있다는 사실을 알고 갑자기 잠에서 깨어났을 때 어떤 상황인지 이해하지 못했을 때 얼마나 무서웠는지 상상할 수 없습니다. 무섭게 들릴지 모르지만 실제로 일어나는 일입니다.”

“예전에는 하루에 30명 정도의 환자를 보더니 지금은 중환자실에서 30명에 10명을 더 본다는 것은 어려운 일입니다. 정신적으로 힘들고 육체적으로 힘든 일입니다. 하루에 40명의 환자를 보면 그렇지 않습니다. 모든 환자에게 동일하게 제공합니다. 시간은 30 또는 20명의 환자를 보는 것과 같습니다. 여성은 진통을 겪고, 여성은 계속 출산을 하며, 이 모든 일이 계속 발생합니다. 우리는 자원이 정말 부족하고 잘 지내고 있습니다. 노력하고 있지만 한계점이 있습니다.”

“임산부의 상태에 대해 이야기하려면 예방 접종을 한 임산부에 대해 이야기해야하고 예방 접종을받지 않은 임산부에 대해 다르게 이야기해야합니다. 적어도 우리 사이트에서 보는 것 [patients] 저희 중환자실과 [patients] 추가 산소가 필요한 작업장에서 그들은 무적입니다. 우리는 환자가 한 명도 없다 [in the ICU] 예방접종 시리즈를 완료한 사람입니다.

“내가 말할 수 있는 것은 백신을 접종하라는 것뿐입니다… 당신이 코로나에 걸리지 않는다는 말은 아닙니다. 친구에게 COVID를 줄 수 없다는 말은 아니지만 이것이 당신이 중환자실에서 나오지 않기를 바랍니다.”